Laten we samen een prachtige toekomst creëren!
Voorbehandeling van het monster is een belangrijke stap om de nauwkeurigheid van de test te waarborgen. Nadat het serummonster is verzameld, moet centrifugatie binnen 30 minuten worden voltooid om de interferentie van cellulaire metabolieten op daaropvolgende testresultaten effectief te vermijden. Voor plasmamonsters moet het aandeel anticoagulantia strikt worden gecontroleerd. De uiteindelijke concentratie van EDTA-K2 moet bijvoorbeeld 1,5 mg/ml zijn. Elke afwijking kan leiden tot remming van enzymactiviteit. Voor hemolytische monsters, wanneer de hemoglobineconcentratie groter is dan 2 g/L, wordt aanbevolen om een dubbele golflengtemethode (zoals 450 Nm en 630 Nm) te gebruiken om interferentie te elimineren, of te corrigeren door een formule (zoals OD-correctievaluatie = OD gemeten waarde-0,001 × hemoglobineconcentratie). Bij het verwerken van lipemamonsters is ultracentrifugatie (10000 x g, 10 minuten) bij het verwerken van lipemamonsters vereist om chylomicronen te verwijderen. Bovendien zijn de opslagomstandigheden van het monster ook cruciaal. Het moet worden ingevroren bij -20 ℃ en herhaald bevriezing en ontdooien (niet meer dan 2 keer) moeten worden vermeden, anders kan de activiteit van enzymen zoals CK -MB met meer dan 30%afnemen.
De stabiliteit van de myocardiaal enzymprofiel klinisch diagnostisch reagens assay kit is de kerngarantie om de betrouwbaarheid van de test te waarborgen. De set moet worden bewaard bij 2-8 ℃ weg van het licht en vóór gebruik naar kamertemperatuur worden gerestaureerd en 30 minuten laten staan om het effect van de temperatuurgradiënt op de enzymatische reactie te verminderen. De geconcentreerde wasoplossing moet worden verdund met gedeïoniseerd water in een verhouding van 1:24, en de kleurontwikkelingsmiddelen A en B moeten in gelijke volumes worden gemengd en weg van licht worden bewaard. De geldigheidsperiode van de gemengde oplossing is slechts 4 uur. Als het batchnummer van het reagens verandert, moet de lineariteit opnieuw worden geverifieerd. De lineaire correlatiecoëfficiënt R van CK-MB in het bereik van 25-1000U/L moet bijvoorbeeld ≥0,995 zijn en de instrumentparameters moeten worden gekalibreerd. Voor kwaliteitscontroleproducten die menselijke componenten bevatten, moeten pathogenen zoals HBV, HIV en HCV worden getest om hun veiligheid te waarborgen.
Kalibratie van instrumenten is een technische voorwaarde om de consistentie van detectie te waarborgen. De volledig automatische biochemische analysator moet dagelijks worden gekalibreerd voor golflengte (zoals 450 nm golflengteafwijking moet ≤ ± 2 nm) zijn, temperatuurkalibratie (37 ℃ afwijking moet ≤ ± 0,3 ℃) zijn en kalibratie van het monstervolume (10μl -afwijking moet ± 5%zijn). De spectrofotometer moet nationale standaardstoffen op het eerste niveau gebruiken om de cuvette te kalibreren en het optische systeem regelmatig reinigen om stofinterferentie met de testresultaten te elimineren. Tijdens de test moet de negatieve kwaliteitscontrole (een waarde ≤ 0,1), positieve kwaliteitscontrole (een waarde ≥ 0,6) en kritieke waarde-kwaliteitscontrole (zoals CK-MB 25U/L ± 10%) worden ingesteld. Als het resultaat van de kwaliteitscontrole het bereik van 3 standaardafwijkingen overschrijdt, moet de machine onmiddellijk worden gestopt voor oorzaakonderzoek.
De interpretatie van de resultaten moet worden gecombineerd met klinische informatie en dynamische monitoring voor uitgebreide analyse. Wanneer het CK-MB-niveau is verhoogd, moet een uitgebreid oordeel worden gedaan in combinatie met troponine I (CTNI) en elektrocardiogram (ECG) resultaten: Als CK-MB> 100U/L en CTNI> 0.4NG/ml, is de mogelijkheid van acute myocardinfarct (AMI) meer dan 90%; Als CK-MB enigszins verhoogd is (26-50U/L) en CTNI negatief is, moet een differentiële diagnose van ziekten zoals myocarditis, skeletspierletsel of beroerte worden overwogen. Voor patiënten die trombolytische therapie krijgen, moet de piektijd van CK-MB dynamisch worden gecontroleerd (AMI-patiënten bereiken meestal de piek binnen 12-24 uur). Als de piek wordt vertraagd of niet bereikt, duidt dit op het risico op trombolytisch falen of herinfarct. Door de bovenstaande rigoureuze monsterverwerking, reagensbeheer, instrumentenkalibratie en resultaatinterpretatie kunnen de nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van de test effectief worden verbeterd, waardoor een solide basis is voor klinische besluitvorming.